ВСКОРМИТЬ МАЛЫША С ЛЮБОВЬЮ

Выпуск 15                                                      14 ноября 2005 года


Новое в деятельности Международной Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию:

  • В журнале «Лиза. Мой ребенок» за ноябрь – статья барнаульского консультанта Ирины Рюховой «Вам так удобно?» - о выборе позы для кормления ребенка.
  • Обновление на русскоязычной странице Ла Лече Лиг: статья «Как предотвратить кариес?» в переводе Санкт-Петербургского консультанта Анны Новиковой -http://www.lalecheleague.org/Lang/russian/NBdental.rtf (чтение в текстовых редакторах), http://www.lalecheleague.org/Lang/russian/NBdental.pdf (чтение Adobe Acrobat).

Узнать, есть ли консультанты по естественному вскармливанию в вашем регионе, и как с ними связаться, можно на странице http://akev.narod.ru/consultants.html Члены нашей организации – МОО АКЕВ – отмечены там специальным значком, как и кандидаты, которых мы курируем.


Приветствуем всех! Спасибо вам за то, что подписались, читаете нас и задаете вопросы :) Эту рассылку вместе с вами читают 747 подписчиков! Мы рады, что столько людей интересуется естественным вскармливанием!

Тема этого выпуска:

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ И СОВМЕСТНЫЙ СОН

  • Чем полезен совместный сон?
  • Почему некоторые родители боятся спать вместе с ребенком?
  • Как обеспечить безопасность малыша во время совместного сна?
  • Отвечаем на ваши письма.

Все мы регулярно видим рекламу, где нас убеждают, что достаточно купить подгузники определенной марки – и младенец будет спокойно спать всю ночь в своей кроватке, в соседней с родителями комнате. И всем нам подруги и старшие родственники регулярно задают вопросы типа: «Ну и как, твой ребенок уже не просыпается ночью? Все еще просыпается?! Ай-яй-яй…» Все потому, что в течение XIX-XX веков сложился культурный стереотип, по которому ребенок ночью не должен беспокоить отца и мать. Ночью его как бы вообще не должно быть…

Большинство родителей все же понимают, что подобное поведение ребенка – это миф. Хотя миф очень удобный, и именно такого поведения ребенка некоторые люди стараются добиться всеми возможными способами. Иногда добиваются, и последствия бывают довольно печальными. Это серьезно отражается на доверии малыша к миру в целом и к родителям в частности, и может привести к раннему прекращению кормления грудью. Именно поэтому консультанты по естественному вскармливанию считают совместный сон очень важным для матери и ребенка.

Для ребенка до двух-четырех лет абсолютно естественно просыпаться несколько раз за ночь. А уж младенец до года, который спит всю ночь без просыпа – это очень редкое исключение из правила, которое скорее дает повод насторожиться, чем обрадоваться. Ребенок этого возраста, оставаясь один, либо плачет – потому что не чувствует себя в достаточном комфорте и безопасности, чтобы заснуть – либо из-за стресса одиночества быстро впадает в глубокий сон. Как указывает известный психолог Винникотт, в глубоком сне развития головного мозга не происходит, он развивается только во сне поверхностном, так называемом парадоксальном. Парадоксальный сон в норме занимает около 80% всего времени сна новорожденного малыша, около 50% - полугодовалого, 30% - вплоть до 3 лет. У взрослого человека на парадоксальный сон приходится около 20% всего времени сна. И вмешательство в эти ритмы, установленные природой, не проходит бесследно.

Кроме того, не будем забывать и о механизме выработки молока. Как мы уже рассказывали, при сосании малыш воздействует на определенные рецепторы, которые подают сигнал в мамин мозг о выработке гормона пролактина. От количества пролактина в организме напрямую зависит количество вырабатываемого молока. Так вот, при ночном сосании – в период от 3 до 8 часов – пролактина вырабатывается больше, чем при дневном кормлении. И большинство детей именно в это время и просыпается два-три раза; ведь фактически, кормясь ночью, малыш обеспечивает себе нужное количество молока днем. Именно поэтому, если мама жалуется, что к вечеру ощущает нехватку молока, консультанты обязательно спрашивают, сколько раз она кормит ночью? Обычно, если мама ограничивает ночные кормления, первый «тревожный звоночек» - нехватка молока вечером.

Конечно, при условии частых просыпаний ребенка, самым удобным для всей семьи является совместный сон: либо на одной широкой кровати, либо у детской кроватки снимается боковая стенка и придвигается вплотную к месту сна родителей. Предпочтительнее, чтобы малыш спал рядом именно с мамой, а не между родителями, потому что папы во сне не так хорошо чувствуют рядом ребенка. Чего же опасаются родители, укладывающие своего ребенка спать отдельно?

  • Нередко на этом настаивают папы, желающие хотя бы ночью иметь монополию на жену :) На практике из этого обычно все равно ничего не получается – мама ночью спит тревожно, беспокоясь о ребенке; ребенок, просыпаясь, плачет, просыпается вся семья, мама встает, идет кормить ребенка, успокаивает, усыпляет, потом возвращает опять в кроватку… И так несколько раз за ночь. Одна из наших консультантов в этой ситуации, когда мама ночью совершенно не высыпалась, но папа был категорически против совместного сна, посоветовала такой выход: мама договорилась с папой о «разделении обязанностей», чтобы ночью именно он вставал, приносил ей ребенка и потом уносил обратно в кроватку. Не прошло и трех ночей, как папа сам взмолился о «переезде» ребенка в родительскую кровать :).
  • Считается, что ребенок будет чаще пробуждаться «на запах молока», и вся семья будет меньше высыпаться. На практике происходит совершенно обратное: когда малыш спит один, он нередко просыпается просто от беспокойства, а рядом с мамой он всегда чувствует себя спокойнее, и в целом просыпается реже. К примеру, в моей практике был случай, когда мама пожаловалась, что ее ребенок, спящий в отдельной кроватке, просыпается 10-15 раз за ночь. Я предложила пару ночей поспать вместе, хотя бы просто ради эксперимента. На следующий же день мама позвонила невероятно удивленная: сынок за ночь проснулся всего трижды…
  • Родители опасаются, что, раз «приучив» ребенка спать вместе, потом уже не отучат «до армии». Это тоже не совсем так: совместный сон – одна из базовых потребностей малыша, и, так же как и все прочие потребности, со временем она благополучно уходит. Если же не удовлетворить эту потребность вовремя, то она обязательно проявится позже, причем в формах, которые могут родителей совсем не обрадовать: наверняка вы слышали о случаях, когда в постель к родителям «неожиданно» и очень настойчиво начинает приходить ребенок лет пяти-шести, который прежде спал отдельно… 
  • Самое серьезное опасение – «приспать» ребенка, то есть придавить во сне. И здесь не все так однозначно: очень опасным «противовесом» выступает так называемый синдром внезапной детской смерти, или СВДС. СВДС гораздо чаще наступает у малышей, которые спят… отдельно от родителей, в собственной кроватке. Доктор Джеймс МакКенна, известный исследователь детского сна, объясняет это тем, что кроха, спящая отдельно, почти всегда находится в глубоком сне, а младенцам свойственны периоды апноэ – краткой остановки дыхания. Когда малыш спит вместе с мамой, он почти все время в поверхностном сне, да и мама – даже спящая - практически бессознательно контролирует дыхание малыша, и своими движениями побуждает его дышать дальше. А ребенок, который спит один, при остановке дыхания может и не найти сил выйти из состояния глубоко сна…

Что же касается именно риска придавить ребенка, то у каждой мамы очень хорошо работают инстинкты защиты малыша. Практически каждая мама первые несколько дней после рождения малыша постоянно проверяет состояние спящего крохи – именно так и проявляют себя инстинкты, но нередко мамы их в себе подавляют из-за пресловутого мифа «спокойно спящего в кроватке ребенка». Системы мамы и малыша во сне синхронизируются, организм мамы перестраивается: ее сны становятся более короткими, но и более глубокими, что позволяет ей чаще обычного просыпаться, но при этом хорошо отдыхать. Факторами риска для совместного сна, по данным исследователей, выступают следующие: курение (и во время беременности, и после родов), употребление наркотиков, прием снотворных и долгий тяжелый физический труд (к примеру, у наших прабабушек-крестьянок бывали случаи «присыпания» ребенка после того, как мать весь день на покосе отработала).

Исследователи детского сна рекомендуют такие дополнительные меры безопасности:

1. Не укладывать ребенка на мягкую перину, подушку или провисающую панцирную сетку. Не спать вместе с ребенком на тесном диване или кушетке. Поверхность для сна ребенка должна быть полужесткой, ровной, с хорошо натянутым постельным бельем.

2. Перед сном укладывать ребенка на спину. Если он спит на боку - не использовать для поддержания ребенка в этом положении подушки, мягкие игрушки или свернутые одеяла и постельное белье. В этом случае «нижняя» ручка должна быть свободной, чтобы предотвратить случайное переворачивание ребенка на живот (сон на животе – один из значимых факторов риска СВДС).

3. Не  кутать ребенка, не накрывать его пуховыми одеялами. Во время совместного сна надевать на ребенка свободную удобную одежду. 

Еще по теме этого выпуска можно прочитать статью Кэтрин Детвайлер «Спит ли ребенок всю ночь?» http://www.omama.ru/docs/tpl/doc.asp?id=153&&tid=637 и статью «Спать или нет в одной постели с ребенком?» http://www.detki.de/index.asp?sid=2485917&id=d104

На наш электронный адрес поступают ваши вопросы. По умолчанию мы не приводим в рассылке ваш электронный адрес и фамилию; если вопрос требует срочного ответа – мы сначала отвечаем на личный емэйл, а потом дублируем письмо в рассылке.

Дочери 5 месяцев. Появилась боль в сосках, более ощутимая в начале кормления. При осмотре на сосках ничего необычного не видно, ни красноты, ни трещин и т.д. При ощупывании тоже ничего, а вот захватывает ореолу и сосок больно. Несколько дней назад она на фоне ОРВИ легкой степени прикладывалась к груди чаще (до 12 раз в сутки), нос временами был заложен, дергала соски, может это повлияло. Прикладываю к груди по требованию каждые 2-4 часа, в том числе и ночью, мажу соски кремом "Бепантен", но боль остается, причем именно во время кормления. Подскажите ,что делать? Заранее благодарна. Елена.

- Остается ли боль ПОСЛЕ кормления? Если по окончании кормления боль не уходит, а держится некоторое время, то это может указывать на молочницу сосков (и об этом нужно обязательно рассказать врачу). Если же боль в основном именно во время кормления, то, скорее всего, это вызвано проблемами с прикладыванием - к примеру, если ребенок какое-то время прикусывает или дергает соски, это обязательно сказывается. При заложенном носике, конечно, характер сосания изменяется, потому что ребенок старается ротиком и дышать, и сосать одновременно, может выпускать грудь, чтобы глотнуть воздуха, потом прикусить, боясь, что она ускользнет изо рта… Старайтесь во время кормления прижимать малышку поближе к груди, может понадобиться и поддерживать под шейку, если дочь иногда мотает головкой. "Бепантен" в таких случаях помогает, но не сразу, а когда возвращается правильное сосание.

Дорогие читатели и читательницы, мамочки и те, кто только собирается ими стать! Задавайте свои вопросы! Мы создали эту рассылку именно для того, чтобы помочь разобраться с любой непонятной ситуацией вокруг грудного вскармливания.

Написать нам можно по адресу kormim@mail.ru

Здоровья вам и вашим детям!

Выпуск подготовила консультант по естественному вскармливанию Ирина Рюхова (Барнаул).

В работе над выпуском принимала участие член АКЕВ Ирина Кузьмина (Воронеж).


В следующих выпусках:

  • диета кормящей мамы;
  • избыток молока в первые месяцы;
  • хватает ли ребенку молока?


Всем, кто интересуется грудным вскармливанием, рекомендуем следующие сайты:

http://www.akev.narod.ru и http://www.lactoconsultant.org/ - сайт Международной ассоциации консультантов по естественному вскармливанию;

http://www.mother.ru/grudnoe - статьи специалистов по естественному вскармливанию и онлайн-консультации в режиме вопрос-ответ;

http://www.dite-titechka.narod.ru – очень много полезного для мам на сайте Иркутской группы поддержки грудного вскармливания;

www.gpev-nms.narod.ru – сайт Новомосковской группы поддержки грудного вскармливания – много познавательного из истории грудного вскармливания;

http://www.kormlenie.com.ua и http://www.breastfeeding.org.ua – сайты украинских членов Ассоциации: статьи по грудному вскармливанию, педиатрии, психологии, консультации специалистов;

http://www.lalecheleague.org/Russian.html - переводы статей Ла Лече Лиг Интернешнел (Международной Молочной Лиги), над которыми работали члены Ассоциации. Выложены в двух вариантах – rtf (открывается в текстовых редакторах) и pdf (Acrobat Reader);

http://www.lyalech.narod.ru – ключевые темы, обсуждавшиеся в интернет-сообществе кормящих мам «Лялечка»;

http://www.detki.de – статьи специалистов по грудному вскармливанию и данные Всемирной Организации Здравоохранения;

http://www.omama.ru – «Оранжевая мама»: много интересной и полезной информации для мам, в том числе переводы зарубежных статей.

 
Hosted by uCoz